Медицинские болезни - малярийная кома

Малярийная кома причины. Малярийная кома развивается на фоне малярии с тяжелым течением из-за плохого, не систематического лечения. Чаще это тяжелое осложнение развивается в случаях тропической малярии. Природа заболевания с высокой температурой устанавливается по типичной цикличности болезни. Точный диагноз ставится путем находки плазмодиев малярии в крови.

Малярийная кома признаки и симптомы. Симптомы малярийной комы отличаются тем, что у больного с потерей сознания определяется очень высокая температура. Мышцы напряжены, могут быть судороги. В процесс вовлекаются мозговые оболочки, и это проявляется в виде ригидности, неподатливости затылочных мышц при попытке согнуть шею больного.

В дальнейшем наступает расслабление мышц, вместе с тем понижается артериальное давление, учащается сердечная деятельность (пульс достигает 140 ударов в минуту). Кома при малярии длится 2—3 дня.

Диагноз малярийная кома ставится на основании данных анамнеза о наличии малярии или по типичным приступам этого заболевания у больного, находящегося в местности, где имеются случаи малярии.

Диагноз малярийная кома помогает поставить наличие небольшой желтухи и увеличенной селезенки. От печеночной комы это заболевание отличается тем, что печеночная недостаточность развивается на фоне выраженной желтухи у больного с общим недомоганием, болезненностью в области печени, потерей аппетита и т. д. (см. специальный раздел). Кроме того, при острой печеночной недостаточности печень уменьшена, а при малярии увеличена.

Малярийная кома неотложная помощь. Первая помощь помощь при малярийной коме заключается во внутримышечном введении 2 мл 50% раствора хинина или 7,5 мл 4% акрихина. В клизме дается жаропонижающее раствор антипирина в количестве 0,25 на 15 мл воды.

При частом, слабом пульсе вводят кордиамин 2 мл под кожу— всего 4 таких инъекции в течение суток. Полезно сделать подкожное введение физиологического раствора в количестве 1 литра. Больной с малярийной комой должен быть госпитализирован в больницу.